近日由我院骨伤中心石运潮、王明辉两位主任医师主刀成功进行一例局麻下经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术,术后患者症状完全消失,第一天患者已经可以平稳下地行走。手术的成功开展,标志着我院微创技术在新的领域的突破,同时也标志着铜川地区微创治疗椎间盘迈入新的台阶,为广大腰椎间盘患者带来了福音。
(患者术前右下肢直腿抬高实验阳性)
患者,男,47岁,诊断为:腰5骶1椎间盘突出症。患者腰部疼痛12年,反复发
作,经休息、按摩、牵引及口服药物等各种治疗无效,痛苦异常,1月疼痛再次出
现并伴发右下肢放射痛,右侧小腿外侧和足外侧麻木,感觉迟钝。右侧直腿抬高
实验和加强实验均阳性。
(术前穿刺定位)
(术中穿刺)
经皮椎间孔镜下椎间盘切除术是在局麻下行椎体后外侧经皮穿刺,将手术工
作通道经椎间孔入路直接置人椎管内,在内镜直视下取出突出或脱出的椎间盘致
压物,直接行神经根松解和减压;该技术较好地克服了传统手术方式的不足,将
椎间盘突出症的微创治疗推向全新的高度,是目前最微创、最安全、最经济的技
术。
椎间孔镜手术的优点:
(1)手术创伤小,不咬除椎板,不破坏椎旁肌肉和韧带,不影响脊柱的稳定
性;
(2)手术精准,直达病变部位,疗效显著;
(3)皮肤切口6-10mm,仅缝1针,更美观;
(4)手术采用局麻,安全性高;
(5)手术出血少,约5-10ml;
(6)恢复快,术后当天可下地活动,2周恢复日常生活和工作;
(7)无须内固定,住院时间短,费用低。
(手术切口)