2017年10月25日北京中医院大学孙思邈医院心脏中心成功为一名心肌梗死后
心脏扩大、心衰患者成功实施了心律转复除颤器植入术(简称ICD),这也是我院心
脏中心独立完成的铜川地区首例ICD植入手术。
张先生今年66岁,10年前发生急性心肌梗死,之后逐渐出现心衰,心脏扩
大,查心脏超声Lved65mm EF22%,随时可能发生心源性猝死!10月13日,张先生
慕名任骞主任转入北京中医院大学孙思邈医院,入院后诊断冠心病 缺血性心肌
病、大心脏。根据目前治疗指南,必须尽快行ICD植入治疗。
10月25日,心脏中心的医护团队在任骞主任的带领下为张先生成功实施了ICD
植入术。术后,张先生ICD各项参数测试正常,生命体征平稳。
"心脏发生室性心动过速、室颤后,有黄金3分钟的除颤抢救时间,一旦延
误,患者极易出现心脏猝死,并导致脑死亡。"心脏性猝死患者大部分是室性心动
过速、室颤引起的。由于该患者的病情已有手术指证,一旦发病得不到及时抢
救,就有生命危险。"植入ICD相当于随身带了一名医生,全天候监护患者,一旦
发现危险情况,ICD会立即给患者进行电击除颤,及时挽救患者的生命,减除患者
的病痛,极大延长患者的寿命。"植入型ICD由于是微创手术,对患者创伤小,术
后一周即可康复出院。医院会定期为患者进行程控检查。
此次我院心脏中心成功实施首例ICD植入手术,不仅标志着我院介入技术的新
进步,也为铜川地区此类患者带来了福音。
四类高发人群谨防猝死
猝死已成为世界上最主要的死亡原因之一。大多数心脏性猝死是因为心律过
速、室颤或者是心脏骤停导致。要想预防猝死,首先要知道哪些是心脏性猝死的
高危人群?
第一类是冠心病患者,得过心梗的患者;第二类是心脏射血分数过低、心力
衰竭、严重心律失常的患者;第三类是有心律猝死家族史。家族里有50岁以前早
发冠心病的人,那你就要把自己列为高危人群,一定注意尽早检查心脏状况;第
四类是有相关遗传疾病者,有肥厚型心肌病,早期心脏检查非常有意义。
对于这四类猝死高发人群,平时要积极锻炼,合理饮食,靠健康生活方式预
防。但当患者出现室速或室颤所致的心脏骤停、伴发冠心病、陈旧性心肌梗死和
左室功能障碍的非持续性室速、患者出现原因不明的昏厥时,均需由心血管专科
医师评估是否需植入ICD。
ICD植入患者体内,可以自动纠正室颤。一旦发现室速超速出现室颤,ICD就
会自动放电,使心脏恢复正常节律。"这等于是挽救了一次猝死,而这一过程,只
有10秒钟。"