命悬一线天,八分钟“排雷”
发布时间:2017-10-21    作者:社会工作部
     傍晚时分,北京中医药大学孙思邈医院心脏中心为一例“左主干+三支”病

变,“左主干狭窄99%”的患者成功实施介入治疗。解除了患者身上的“定时炸

弹”,为患者健康助力!


(术前心绞痛发作心电图)
     
     患者,老年女性,74岁。主因“间断胸痛、气短1月余,加重伴咳嗽、咳痰3

天”入院。患者既往高血压病10余年,吸烟史10年。近1月,胸痛反复发作,活动

尤其,持续数分钟至半小时不等,未予正规诊治,后加重,收入我院。初步诊

断:1.急性冠脉综合征  不稳型心绞痛;2.慢阻肺急性加重期;3.高血压病3级(很

高危)。入院后虽加强药物治疗,但仍有心绞痛发作,遂进行冠脉造影,造影提

示“左主干+三支”病变,左主干狭窄99%。



(术前心绞痛缓解后心电图)     

     患者病变复杂,病情较重。王显院长及任骞主任等心内团队会同心外刘晓峥

主任,共同研讨病情。认为,首先,须畅通患者生命线——左主干,只有清除这

颗“定时炸弹”,一切才有希望,但无论介入治疗,或者外科搭桥,都具有较高

的风险。根据患者血管解剖特点及病变部位,可优选介入治疗。与患者家属交代

病情,沟通后同意手术。于是,心内与心外团结协助,IABP、除颤仪、抢救药品

等已备齐就位。王显院长强调“时间就是生命”,要“速度”!

     
(术后心电图)

     经过心脏中心团队共同努力,仅用8分钟,顺利完成球囊扩张、支架植入等

技术操作,“扫雷”成功! 
     
     此时,窗外雨一直下,导管室内神经不再紧张,门外家属心里不再害怕。

     患者高龄,血管迂曲明显,造影提示“左主干+三支”病变,病变复杂,严

重。左主干被称为人体的“生命线”,须畅通无堵,一旦闭塞,将会出现急性心

源性休克、致命性心律失常,猝死等危急情况。“左主干+三支”病变为冠脉病变

最为严重者,风险极高,死亡率亦高;对于患者而言,犹如一枚埋藏在身体

的“炸弹”,在诱因作用下,随时可引爆,后果不堪设想!

     我院心脏中心成功为患者心脏“排雷”,这也标志着心脏中心在处理复杂冠

心病方面达到了较高水平。为铜川百姓,乃至西北地区患者的“心”健康、生命

安全撑起了一顶保护伞!
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