北京中医药大学孙思邈医院多学科协作成功实施首例颈内动脉斑块剥脱术
发布时间:2018-02-02    作者:社会工作部
    2018年1月31日,北京中医药大学孙思邈医院神经外科吕彦恩教授联合神经外

科李超主任、郭旗主任,心胸外科刘晓峥主任成功为一名患者实施右侧颈内动脉

斑块剥脱术,标志着我院在脑血管病治疗领域又取得新进展。

    案例介绍:患者李xx,女,65岁,以“左下肢反复阵发性麻木4年,突发一过

性运动障碍伴跌倒20天”之主诉由门诊收住院。患者4年前无明显诱因出现左下肢

阵发性麻木,走路欠稳准,反复发作,偶伴头晕,无恶心、心慌、气短、乏力,

曾于外院多次治疗,未见明显好转,20天前突发左下肢一过性运动障碍伴感觉丧

失,伴头晕、恶心,持续时间约7、8分钟,遂前往其他医院就诊,超声检查显

示:双侧颈总动脉、右侧颈内动脉粥样硬化斑块形成(混合斑)狭窄率>90%。


     患者为进一步诊治前来我院,门诊以“颈动脉狭窄”收住入院。患者既往冠

心病史5年,“冠脉支架术”术后4年,高血压病史10年。入院常规检查后,组织

神经外科、周围血管科、心胸外科、手麻科等科室就病人病情进行讨论和充分评

估,于2018年1月31日下午13:30在全麻下行右侧颈内动脉斑块剥脱术。此次手术

由吕彦恩主任主刀,联合神经外科李超主任、郭旗主任,心胸外科刘晓峥主任共

同手术。手术进行顺利,患者生命体征平稳,送入重症监护室继续观察治疗。


    科普介绍:颈动脉内膜剥脱术(CEA)是切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑

块,预防由于斑块脱落引起脑卒中的一种方法,已被证明是防止缺血性脑血管疾

病的有效方法。这一手术治疗手术切口小,手术时间短,手术费用低,效果立竿

见影,患者恢复速度快。它有效清除堵塞血管的垃圾,使颈动脉内壁光滑、内径

恢复正常大小。由于切除了增厚的动脉内膜和粥样硬化斑块,使脑血管得以疏

通,脑供血得以改善,同时也切断了栓子产生的来源,及时将“中风”控制在萌

芽状态。

  预防颈动脉斑块小贴士:

 1.劳逸结合与精神调节
  
   避免精神紧张、烦恼焦虑,生活要有规律,学会经常用脑,又要避免用脑过

度。

2.合理饮食

    预防动脉粥样硬化最主要的饮食治疗原则是限制脂肪摄入量。摄入动物脂肪

(主要含饱和脂防酸)不宜过多,应禁食肥肉和大油。豆油含有丰富的亚油酸和

脂溶性维生素等,有一定的预防动脉粥样硬化的作用。

3.体力活动

    参加力所能及的体育锻炼和体力活动,可帮助改善血液循环,增强体质和防

止肥胖。

4.防治高血压高血脂

    对于有高血压、冠心病和糖尿病家族史的人,宜及早注意血压及血脂的变

化,力争在早期采取措施治疗。
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